2022年是不平凡的一年，在新冠疫情大流行背景下，南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）足踝外科团队依然披荆斩棘、不懈求索，在治疗距骨骨软骨损伤5期上取得突破性进展，为患者带来新的治愈希望。
据了解，自体肋骨骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤是南医三院足踝外科曾参军教授团队开展的一项新术式，经权威查新机构检索，此新术式在国际上属首创，目前使用该技术治疗5期距骨骨软骨损伤已有20余例，已获2022年广州地区高新、重大、特色技术项目，该团队在确认手术取得良好进展，现向多家媒体召开新闻发布会宣传新术式，让愈来愈多的患者接受新的、更理想化的治疗方式。
南医三院足踝外科曾参军主任医师召开新术式新闻发布会现场
48岁的张先生因运动后右踝关节出现肿痛不适5年，休息后可稍微缓解，因酷爱运动，常常疼痛情况下仍坚持跑步、爬山，随后踝关节功能逐渐下降，到后期甚至不能做跑、跳等动作。深受踝部肿痛不便的困扰，1年前，经过朋友介绍慕名到南方医科大学第三附属医院足踝外科就诊，当时被诊断为右距中骨骨软骨损伤（Hepple 5期），右踝关节外侧慢性不稳。经过详细术前准备后，南医三院足踝外科曾参军主任医师为其行自体肋骨骨软骨移植术+踝关节外侧副韧带修复术，经过一年时间修复，2023年5月17日回到南医三院，准备取出内固定物。5月19号行踝关节镜查检后评估患者足部功能患者达到预期手术效果，恢复正常行走跑跳，且无任何并发症的发生，患者对治疗结果高度满意。
患者在现场发布会与新闻记者诉行新术式一年后的真实感受
南医三院足踝外科曾参军主任医师在发布会上说道:“5期距骨骨软骨损伤手术指征明确，传统手术有两种：一种是从膝关节取骨（骨软骨移植物）补到踝关节，这种手术踝关节恢复得不错，但供区（膝关节）会造成一定损伤，导致术后膝关节疼痛的发生率较高；第二种是从髂骨取骨补到踝关节，髂骨是没有软骨的，虽然有研究发现髂骨的骨膜有转化成软骨的能力，但临床实际应用观察到踝关节的软骨修复质量还是不太好。因此，他想到了用肋软骨来替代以上两种方式，首先，取肋软骨作为移植物在整形外科已是一项非常成熟的手术方式，搬运在足踝外科领域是非常值得思考的学术研究；其次，他认为切取少量肋骨与肋软骨不易造成供区疼痛，直接解决可能产生附加疼痛部位；再次，在手术过程中肋软骨可任意修剪成所需形状，能更好的适配踝关节的骨软骨缺损。”
南医三院足踝外科曾参军主任医师阐述新术式的理念
在新术式开展一年的随访中，患者未诉供区（肋骨处）痛疼发生，且距骨软骨修复质量高，多数病人术后3个月复查CT提示骨愈合良好，术后6个月复查核磁共振提示原病灶区软骨质量好，术后1年二次关节镜探查提示距骨穹窿软骨覆盖良好。 
患者术后随访评分和影像资料
近一年来，在院党委一如既往的关心支持下，我科坚持大胆创新，经过不段努力和探索，先后自创踝关节牵引装置，全国率先开展（Infinity假体）踝关节置换、世界首例3D打印生物型多孔假体距骨部分置换手术以及世界首创新术式等，都标志着我科在全国足踝专业领域具备成熟的经验。随着多项技术的逐渐普及，必将造福更多足部伤病的患者。文/图：周李颖
审核：曾参军、颜晗
