科室简介
南方医科大学第三附属医院泌尿外科是广东省高水平临床重点专科,也是广东省医学会泌尿外科学分会副主委单位。科室以“微创泌尿外科” 为学科特色,实现了其在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、小儿泌尿外科、男科、尿道及显微男性生殖业务的全方位覆盖。科室成立了肿瘤、肾上腺、结石、尿道及男科、尿控为主攻方向的五个亚专业组,并以此为依托逐渐形成学科优势技术,尤其是高度体现微创理念的单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用更是处于广东省乃至华南地区的领先地位;在微创特色背景下术后患者快速康复也是科室业务的亮点和优势。
科室亚专业
1、泌尿系肿瘤亚专科:以单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜技术为特色,多学科协作(MDT)为特征。在华南地区乃至全国范围内均享有声誉,现三年来开展单孔腹腔镜手术达到302例次,囊括了单孔腹腔镜下膀胱癌根治性切除术(原位新膀胱)、前列腺根治性切除术(经腹膜内外、筋膜内等路径)、肾癌根治性切除术等复杂的癌症根治性手术。开展了B超造影引导下经直肠前列腺穿刺活检术提高前列腺癌诊断率。亚专科带头人刘存东主任医师担任广东省医学会泌尿外科分会副主任委员,还主要撰写了《吴阶平泌尿外科学(第三版)》的前列腺癌部分内容,进行《2019 版中国泌尿外科和男科疾病诊断指南》睾丸癌诊疗指南制定。将单孔腹腔镜技术在全省乃至全国各地,如郁南、龙门、深圳、揭阳等地,进行推广。近3年来,累计完成单孔腹腔镜手术302例,单孔腹腔镜前列腺根治术61例,膀胱肿瘤155例(单孔腹腔镜下膀胱切除术24例),肾肿瘤切除术83例,肾上腺肿瘤手术81例。
2、肾上腺(高血压)外科:基于微创手术,以多学科协作为支点。自2019年开始,我可协同内分泌代谢科、心血管内科、血管介入科、病理科、检验科、影像科,建立MDT团队负责该病种的诊疗。并以此为特色和基础成熟开展了以下业务:1、行业领先的双侧肾上腺静脉取血(adrenal vein sampling,AVS),为双侧肾上腺病变(肿瘤/增生)患者的优势分泌侧的诊断提供了有力的保障,诊断病治疗了多名反复高血压、低血钾为临床表现的原发性醛固酮增多症患者。2、提出需要进行肾上腺CT影像筛查的精准预测模型(决策树模型)。3、将深度学习技术用于肾上腺意外瘤的CT诊断,该模型诊断肾上腺结节的准确度高于90%。4、提出后腹腔单孔腹腔镜下经肾前间隙的单层面肾上腺切除术,并成熟开展经脐单孔肾上腺切除术、3D腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤切除术等复杂手术。相关成果多次在省内外学术会议上作经验分享。近三年,共开展肾上腺及肾上腺肿瘤切除术共101例,且病例数呈每年上升的态势。
3、尿道修复与男科亚专科:科室选派周其赵副主任医师先后至北京大学第三医院男科中心进修男科疾病的诊治和显微镜技术及南部战区总医院泌尿外科(尿道疾病诊治中心)进修尿道下裂、尿道狭窄及阴茎假体治疗勃起功能障碍等尿道男科疾病的手术治疗。之后结合我院骨科研究所的特点,将尿道与男科合并,成立了男科及尿道疾病治疗小组,开设了男科门诊,购置了大量先进的男科诊疗设备,常规开展了男科生殖系统(如前列腺、精囊腺、睾丸、附睾、阴茎、包皮、输精管等)和尿道疾病(如尿道下裂、各种尿道狭窄等)的诊断和治疗,如显微镜下输精管附睾吻合术、复杂的尿道下裂成形术等。
4、梗阻性肾病亚专科(结石与上尿路修复):目前全面开展了泌尿系结石内镜微创治疗、单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜上尿路重建。开展了针对结石的智能控压联合可弯曲鞘输尿管软镜碎石清石术,硕通镜碎石清石术,超微通道经皮肾镜取石术(Super-Mini-PCNL)、B超X线联合引导下PCNL术、双镜联合(经皮肾镜软镜)碎石取石术、可视化经皮肾精准穿刺等先进技术,顺利完成了各种复杂性肾结石如孤立肾结石、无积水的铸型肾结石、马蹄肾结石、异位肾或移植肾结石、合并脊柱侧弯的肾结石等难度较大的PCNL手术,损伤小,安全性高,术后不留造瘘管,患者痛苦小,住院时间短,疗效显著。并把输尿管结石作为单病种,将其纳入临床路径执行,推进输尿管镜碎石术达到日间手术标准。同时开展了结合本科室特色单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜技术的单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜下输尿管切开取石术、单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜下肾盂输尿管成形术、输尿管膀胱再植术等。近3年来,累计收治泌尿系结石2042例,完成PCNL术449例,输尿管镜碎石992例,腹腔镜输尿管切开取石28例。PCNL一期结石清除率80.2%,输血率7.6%,术后出血需超选择性肾动脉栓塞发生率1.9%,输尿管狭窄成形术36例,治愈率100%。
5、尿控与排尿异常亚专科:以神经泌尿及妇科泌尿为特色。常规开展单孔腹腔镜和机器人单孔腹腔镜低顺应性膀胱的膀胱膀胱扩大术、回肠输出道可控膀胱术、前列腺增生剜除术、压力性尿失禁尿道中段悬吊术、女性膀胱颈梗阻电切术、输尿管阴道瘘膀胱再植。经阴膀胱膨出盆底重建术、膀胱阴道瘘修补、尿道旁腺囊肿及尿道憩室切除等。依托科室强大的单孔腹腔镜技术,国内首次报道单孔腹腔镜回肠膀胱扩大术,创新改进经膀胱单孔腹腔镜下前列腺剜除术的术式, 该术式能减少尿道外括约肌牵拉损伤的同时,进行膀胱憩室及膀胱结石的处理,在目前已进行的 8 例手术中, 所有患者术后均未出现短期、 长期尿失禁, 术后至今未复发。经膀胱经尿道辅助单孔腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术是我科一大特色,改进了单孔经膀胱腹腔镜下难以缝合瘘口的难点,患者术后6个月后均未复发。
依托南方医科大学雄厚的教学科研实力,科室在科研和教学方面也取得了可喜的成绩,在培养一批批博士、硕士、规培生等优秀人才的同时,近年来泌尿外科共获得国家自然科学基金9项、省自然科学基金及省市科研基金项目达20多项,团队成员公开发表科研文章100余篇,其中SCI收录论文60余篇。科室与美国南加州大学医学院、匹兹堡大学医学院、美国西南医学中心等国际著名大学建立了良好的合作关系。
科室现有博士生(博后)导师2人,硕士生导师4人,主任医师4人,副主任医师2人,广东省领军及杰出青年医学人才3人,中初级医学人才7人,均具备博士及硕士研究生学位;护理队伍是一支凝聚力、战斗力很强的团队,多次荣获南方医科大学、天河区及医院授予的各类奖励。科室在医院历次的科室评比及学科评估中均位列前茅,连续五次被评为五星级先进科室,2021年位列全院科室排名第一名, 2022年被评为标兵科室。
泌尿外科全体同仁衷心感谢您对我们学科团队的信任,我们致力于以一流的医疗技术、优质的服务回馈社会,做到“医德好、医术好、服务好,群众满意”!并以此“三好一满意”作为科室发展的基本理念,全心全意为百姓的健康保驾护航,为“健康中国”的建设做出贡献。