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泌尿外科

南方医科大学第三附属医院

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全息影像技术助力我科高标准完成单孔腹腔镜肾癌根治术

作者:段海峰  来源: 2021-04-05 19:23:27 阅读量:

    2021年初,朱伯伯因上楼梯时不慎跌倒致左侧髌骨骨折,于当地医院住院治疗期间,发现患有右肾癌并右侧腹膜后巨大淋巴结转移。这个消息这对他来说犹如晴天霹雳,在家人的劝说、鼓励下,慕名到南医三院泌尿外科进一步诊治。

    刘存东主任接诊后,为朱伯伯完善CT、磁共振等检查提示:朱伯伯右肾有一4*5cm大小肿瘤,右侧腹膜后有多发淋巴结转移,最大淋巴结6*7cm大小。肾肿瘤属于中等大小,手术切除难度不大,但转移的巨大淋巴结被人体最大血管下腔静脉、腹主动脉以及肾动静脉牢牢包绕在一起,并且还与十二指肠、肝脏等人体重要解剖结构联系紧密,手术分离难度极大。泌尿外科邀请了肿瘤科、血管外科、普外科等多个相关科室,进行全院会诊,为朱伯伯在术中、术后可能出现的各种情况进行预判、并制定了周密的应对方案。在充分告知患者及家属病情和手术风险后,刘存东主任决定为患者采用单孔腹腔镜技术来完成这一高难度手术。

    刘存东解释,单孔腹腔镜技术即采用单个小切口来完成的微创腹腔镜手术。在肚脐、腋窝、乳晕旁等部位采用一个单一的小切口,这些部位的皮肤皱褶可以掩盖切口,起到美观的效果;最大程度减少了体表的创伤,术后疼痛轻、恢复快;可实现快速康复,住院时间短、综合医疗费用相对较低。单孔腹腔镜相较于传统3-5个通道腹腔镜,具有跨代的微创技术优势,为患者带来明显的的获益。这项技术门槛很高,技术和设备水平要求较高,南医三院泌尿外科现已熟练开展单孔腹腔镜手术。

尽管这是一台非常具有挑战性的手术,但经过完善的术前精心准备、术中采用目前全息影像定位导航技术,合理的设计手术入路。整个手术操作过程流畅,出血少、用时短,高标准完成了这台手术。患者次日即可下床随意活动,开始进食。

刘存东提醒,肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,好发于50~70岁的人群,早期常无任何症状。当患者出现腰痛、血尿等症状时,肿瘤大多已是中晚期,严重危害人们的生活质量及生命。因此每年定期体检很重要,早期肿瘤只需要将肿瘤剜除,保留肾脏。