近日，普通外科完成一例经口行腔镜下甲状腺切除手术，真正实现完全体表无疤痕，让甲状腺疾病从口而“出”。

今年44岁的王女士（化名），于4年前体检发现甲状腺结节，当时无特殊不适，未行特殊治疗。今年1月1日复查甲状腺彩超示：甲状腺右侧叶实性结节，ACRTI-RADS5类。为求手术治疗，王女士于2月7日入住南医三院普通外科。

王女士入院后，普通外科主任刘立新带领医护团队认真查房，研究制定治疗方案。爱美的王女士果断选择尝试经口行腔镜下甲状腺切除的手术方式，把手术疤痕“藏”起来。经过充分的沟通交流，结合王女士各项术前检查及评估情况，2月8日，在刘立新主任指导下，刘晓珑副主任医师主刀，李宁磊主治医师、殷良春主治医师及金一怡医师协助，在气管插管全麻下为王女士施行了经口腔前庭腔镜下甲状腺右叶+峡部切除术。术程顺利，术中快速冰冻病理提示（甲状腺右侧叶）微小乳头状癌。术后予弹力绷带包扎颏下，并做好防出血、防感染及止痛等处理。在普通外科医护人员的科学治疗及精心护理下，王女士恢复十分顺利。出院当天，她很开心地说：“在做手术之前，我压根没想到原来还可以经口做甲状腺手术，而且身上还一点儿疤痕都没有留下，对这个手术，我真是太满意，很感谢南医三院普通外科的医护人员。”

据刘立新主任介绍，目前，甲状腺手术百花齐放，包括传统开放术式、腔镜术式等。随着医疗技术的不断发展，腔镜技术逐渐引入甲状腺领域，其最大的优势是微创，手术操作精细，显露清晰，易于保护重要器官，而且颈部不留疤，美观性明显优于传统方式，非常适合于有颈部美容要求的患者。不过，人工建腔非常重要，决定着手术的成败。因此，在临床工作中，要充分考虑原发疾病的适应术式以及患者意愿，从而选择对患者最合适的手术方式，不能盲目追求美观而选择某一种术式。

文：谢凤姣