受访专家：南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 张群

    对某些特殊人群而言，选错了感冒药，不仅无法缓解症状，还可能被感冒药“趁火打劫”，加重病情或诱发不良反应。 

　　诱发哮喘。这种风险主要是针对哮喘患者而言的。一般感冒药里都含有阿司匹林，但对哮喘患者来说，阿司匹林是强有力的支气管收缩剂和促分泌素，擅自使用很可能诱发哮喘。此外，阿司匹林还会损伤胃黏膜，加重慢性胃炎，其最常见的不良反应为胃肠功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹痛等症状，严重者还可能导致胃肠道出血，包括大便隐血、贫血或呕血、便血。胃不好的人应慎用。 

　　升高血压。大多数复方感冒药里都含有盐酸伪麻黄碱，本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用，具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。 

　　但这种对普通人有用的作用机理，却会导致严重的高血压、冠心病、脑血管病患者的血压急剧上升，诱发卒中等急性心脑血管事件。对盐酸伪麻黄碱敏感的人群也应尤其当心。 

　　加重肝炎。复方感冒药中的对乙酰氨基酚90%～95%需在肝脏中代谢，因此它有一定的肝毒性。 

　　这种肝毒性源于药物代谢过程中出现的一种代谢物质“N-乙酰对苯醌亚胺”。肝炎患者等肝功能不好的人，应避免服用含该成分的感冒药如泰诺、百服宁和必理通等。 

　　恶化心衰。布洛芬是一种常见的抗炎、镇痛药物，心衰患者最好不要服用。美国心脏协会曾发出提醒，心功能不全、高血压病人服用后会增加“水潴留”、“水肿”风险。如果患者已有严重的心力衰竭、心脏病等疾病或曾有心脏病、中风发作史，就应避免服用2400毫克及以上的大剂量布洛芬。

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