前段时间，记者右脚拇趾根部隐隐作痛，还有点红肿，走路时前脚掌都不敢用力。

不会是年纪轻轻就痛风了吧？

恰好刚做完公司年度体检，记者赶紧翻出报告查看，却发现自己尿酸检查结果正常。

到底怎么回事？疑惑的记者去了医院。

好消息是，记者没有得痛风。坏消息是，记者患上了拇囊炎。

受访专家：

 南方医科大学第三附属医院康复医学科科室负责人、副主任中医师   陈俊琦 

所谓的拇囊炎，就是拇趾根部关节的关节囊出现炎症，引起红肿、疼痛等症状。

可记者最近并未扭伤或撞到拇趾，怎么就发炎了？

“很多年轻女性患上拇囊炎，都跟经常穿尖头皮鞋、高跟鞋有很大关系。”陈俊琦医生一语道破病因。

确实，记者虽然不穿高跟鞋，但酷爱尖头小皮鞋，几乎每天都穿。

再加上，记者上班比较远，单程通勤就要近1小时，早高峰和晚高峰的地铁、公交车上，很难有座位，只能站着。

这样一来，拇趾被束缚、挤压得更严重，逐渐偏离原位，就引发了拇囊炎。

“拇趾外翻的人，也容易出现拇囊炎。”陈俊琦医生说，拇趾外翻多发于女性，患病比例是男性的9倍，所以拇囊炎也更高发于女性，尤其是中老年女性。

运动爱好者，如果在运动之后没有注意放松，也容易患拇囊炎。

像记者这样，把拇囊炎误当成痛风的人，不在少数。

如何甄别两者？

陈俊琦医生指出，痛风的疼痛比较突然，常在午夜或清晨发生；范围更加弥漫，是整块区域都剧痛，很难说清具体哪里比较痛；还常伴有疼痛处皮肤温度升高，关节活动困难。

痛风患者一般都尿酸高，急性期口服非甾体类消炎药，如双氯芬酸钠，起效快。

拇囊炎的疼痛更“精准”，就在第一跖趾关节处，位置更偏向于脚掌内侧缘；一般为红肿疼痛等症状，且逐渐加重。

拇囊炎跟尿酸没有关联性，外用止痛药起效更快。

√用塑料袋装一些冰块和水做冷敷，冰水混合物相对能更好地贴合脚趾疼痛部位。

√涂抹扶他林凝胶，或喷点云南白药气雾剂，或贴中医药类镇痛膏药贴，容易皮肤过敏，可以选择消炎止痛贴剂。

√可在医生的指导下，口服吲哚美辛或对乙酰氨基酚等进行止痛。

√可去医院进行理疗。

拇囊炎是小问题，休息几天就好了？它可能会在全身引发“蝴蝶效应”。

陈俊琦医生表示，不及时治疗，脚趾疼痛会导致站姿、走姿异常，脚掌更容易长胼胝（即老茧），后续可能诱发足底、足跟疼痛，甚至骨盆、腰部疼痛。

还有的患者，因此拇趾外翻加重，拇趾重叠在二脚趾上，得开刀手术才能“掰”正。

对于像记者这样的轻度拇囊炎，叶杏杏医生建议：尽量穿鞋头宽松的鞋子，在家可打赤脚；发作疼痛时，多休息少走路，还可把袜子换成分趾袜。

记者遵循医嘱，日常都尽量穿宽松的鞋子，拇囊炎果然渐渐缓解，拇趾不再疼痛。

“如果比较严重，或由拇趾外翻引起，就需要到康复科，定制支具或鞋垫，才能改善拇囊炎。”

要想远离拇囊炎，得多锻炼脚趾周围的肌肉。

“手术过的患者也是如此，否则可能复发。”叶杏杏医生推荐“包剪锤”锻炼法——

“包”

用力横向撑开所有脚趾，尤其是拇趾。也可将弹力带套在脚趾上，然后用拇趾发力，将弹力带往里拉，以加强锻炼效果。

“剪”

用力向上跷起拇趾，使其远离其他脚趾。也可尝试用两个拇趾夹小球，用力举起。

“锤”

用力往脚心的方向收紧所有脚趾，或用脚趾抓毛巾，或用脚趾去捡其他东西。

每个动作在能做到的最大幅度维持10秒以上，10次为一组，每天至少练一组。如果小腿不疼，还可练习走“猫步”，可帮助改善足部平衡和稳定，恢复足趾功能。

平时多做脚趾按摩，对缓解拇囊炎疼痛、预防复发也有帮助。下班回家、运动后，尤其适合按摩。

1.放松拇展肌

将拇趾横向牵拉，远离其他脚趾，去感受从足跟到拇趾根部位置的那条长肌肉，然后用手指按揉它。

2.放松拇收肌

依次按揉足背脚趾之间的凹陷处。

3.放松足底深筋膜

踩着网球或筋膜球，在地上来回滚搓，整体放松足底肌肉。