黄敏军下基层帮扶指导时，常有人惊讶他的年轻，但是一台高难度手术做下来，大家便心服口服：“手底功夫扎实，手术做得漂亮！” 不到40岁的他，已经听过太多这样的赞誉。在一家老牌的骨科医院，主刀包括华南地区首例在内的诸多高难度手术，这位南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）脊柱外科主任，凭着对医学的热忱和精益求精，写下守护脊柱的健康诗篇。 万里援疆，他在祖国边陲留下前沿技术，获得“新疆维吾尔自治区第十批省市优秀援疆干部人才”称号并记功一次；帮扶基层，他主导“脊柱健康基层行”公益项目，让患者在家门口享受三甲医院诊疗服务。 他是同行和患者心中温暖的脊柱健康守护者。

 
> 南方医科大学第三附属医院脊柱一科主任、博士生导师、博士合作导师

> 广东特支计划卫生健康“青年拔尖”人才

> 2022年广东省科学技术奖自然科学奖一等奖

   用匠心守护生命脊梁

2022年11月，华南地区首例脊柱大块骨溶解症患者矫形手术顺利完成，被“幽灵骨病”折磨得身躯弯成一道弓的小胡终于直起了腰。 当时小胡23岁，3年前体检时发现脊柱侧弯、驼背，后来每天清晨都有眩晕和呕吐感，在当地医院将胃部、颈部、脑部等查了个遍，也没找到病因，大学生活因此蒙上了一层阴翳。2022年上半年，他开始频繁胸闷、体力明显下降，每天睡眠超过十小时仍犯困，驼背也越来越严重。 在朋友推荐下，万分焦灼的家人带着小胡找到黄敏军。检查显示，广泛椎骨溶解消失，椎骨病变、脊髓受压。三维CT重建显示，连续9节椎骨被广泛破坏、严重畸形，椎骨、肋骨、胸壁均被广泛侵蚀、破坏。同时查出的还有乳糜胸。 病情继续进展必然导致截瘫。但查阅大量资料后，黄敏军仍无奈地发现，小胡的症状不属于任何一种已接触过的疾病，遂提出全院大会诊申请。在著名骨科专家金大地教授主持下，近十个科室专家联手，最终锁定了目标——一种极为罕见的骨内淋巴管瘤病，目前医学界对其认知非常有限。 确诊后，黄敏军决定为小胡实施脊柱矫形手术，改善躯体外观，也防止畸形进展导致脊髓损伤和瘫痪，同时用药物抑制骨内淋巴瘤增生。 要在被严重侵蚀变形的脊椎骨上完成螺钉植入，在畸形最严重的部位完成脊柱四级截骨，对主刀医生是巨大挑战，偏差毫厘都可能损伤脊髓和神经。最终，在金大地坐镇指挥下，黄敏军和副院长、时任脊柱一科主任的王亮密切配合，历时6小时完成手术。 脊柱大块骨溶解症合并乳糜胸，文献报道死亡率约50%，而这场硬仗，他们打赢了。 黄敏军参与主刀的高难度手术还有许多：体重360斤的男子车祸导致瘫痪昏迷，颈脊髓损伤，术后一个多月，可以拄着拐杖下床小步行走；55岁男子脊髓内寄生虫感染，病变严重侵犯脊髓造成神经压迫和侵蚀，面临瘫痪、大小便失禁的风险，通过手术根除了隐患…… “他不断突破技术瓶颈，主持多项高难度手术，为疑难病症患者带来新生，是青年医务工作者中的创新标杆。”脊柱外科前辈予以高度评价。

三次手术谱写援疆情深

除了过硬的技术，黄敏军也兼具医者仁心。

在喀什地区第一人民医院的官方微信公众号上，记载了一个“三次手术续写援疆情”的感人故事，故事的主人公，正是黄敏军和一名儿童患者。

2021年，黄敏军参加广东省第六批“组团式”援疆医疗队，是队伍中最年轻的医生。落地第一天，他就遇到了硬骨头——一名年仅7岁的维族女孩罹患罕见的马凡综合征，严重侧弯的脊柱压迫心肺，生命岌岌可危。黄敏军赶紧组织援疆专家和当地医生会诊，成功实施了脊柱生长棒矫形手术，解除了影响患儿心肺发育的大难题。

这是黄敏军援疆期间第一台手术。因为患儿年岁尚小，骨骼仍在生长发育，后续每年都需要进行一次生长棒延长手术，直至骨骼发育成熟。一年援疆期满，返穗前的最后一周，黄敏军为她完成了第一次生长棒延长。

“过去5年我们失去了希望，是您带来了新的期待，现在我们最信任的就是您，下次手术能不能也请您做？”面对患儿家长殷切的目光，黄敏军果断应允。

2023年8月，他如约而至，和当地医生一起为女孩完成手术。

脊柱侧弯生长棒矫形只是他填补喀什空白的新技术之一。事实上，援疆期间，黄敏军十分重视当地医护人员培养，不仅招收科室两名青年骨干医生为弟子，按“导师带徒”的要求进行重点培养，还注重引导本地医护人员自己解决难题。

比如，术中诱发电位监测技术对提高手术安全性大有裨益，但2021年南疆都尚未开展。黄敏军积极争取资源支持，克服新冠疫情等重重障碍，选派一名当地护士到广州进修，将技术带回了喀什。前述第一次生长棒延长手术正是在其护航下安全完成的，后来，这项技术持续守护着当地的手术患者。

当医生没有什么好藏私的

不只是给患者带去温暖与希望，黄敏军还是医生同行眼里的好老师。

他多次带队深入广东、江西、湖南、贵州等地偏远县域及乡镇卫生院开展技术帮扶；主导推动“脊柱健康基层行”公益项目，通过临床带教、手术示范、健康宣教等形式，提升基层医疗技术水平和患者健康素养；还组织开展了“论术南三”系列手术直播学术交流活动，通过线上直播加讲解形式，进行颈椎、腰椎手术演示，让医院医联体单位及基层医疗人员更加清晰、直观了解手术全流程。

多名医生反馈：“黄教授的讲解清楚明白，边看边听边琢磨，获益匪浅。”

梅州五华的90后医生曾锋有着深刻感受。今年3月，他到南医三院进修，在跟随黄敏军学习的过程中，他感觉成长被按下了加速键：来找黄敏军的患者很多，他得以见识各种复杂的脊柱外科病例；老师要求严格，但手术演示时细致耐心，结束后还会给他解释其中的关窍和特别注意事项，条件成熟后也愿意让他放手尝试，并在一旁点拨手术技巧，自己时常有醍醐灌顶之感。

原计划3个月的跟师学习变成了6个月，曾锋基本掌握了常规脊柱外科手术的操作，深感机会难得的他，又主动申请延期到一年，并获得所属医院的支持。在黄敏军的感染和鼓励下，他还下定决心要考研，进一步深造。

粤东西北地区的许多医生都感受过黄敏军的拔刀相助和倾囊相授。

就在不久前，茂名高州，一名70多岁的老人摘荔枝时从树上跌落导致颈脊髓损伤，如不及时治疗有瘫痪风险。手术很难，而且患者有糖尿病、高血压、慢性支气管炎等基础疾病，更是加重了考验。接到求援信息后，黄敏军二话没说，立即启程赶往高州市中医院，帮助老人成功完成手术。

有时，偏远地区的医生在手术过程中遇到突发情况，在线上向黄敏军求教，他也总是在看到信息的第一时间回应，指导他们妥善解决问题。

“当医生没什么好藏私的，最重要的是能为患者解决问题。”黄敏军说。对正值当打之年的他而言，从医的路还很长，他愿意继续走在脊柱外科前沿技术的求索之路，当一名有技术、有温度、有良知的健康守护者。