眼科安美霞

   9月7号上午，我到喀什市第一人民医院眼科会诊检查病人，这里眼科病人很多，各种眼科疾病都有，检查完每一个患者我就这类疾病的特点进行总结分析，看得出来，他们还是很希望外地专家带来新的知识，沟通指导诊治方案、手术技巧，本次行动意义重大可见一斑。目前已对该院眼科基本需求进行了解，尽量帮忙解决，期间选择合适眼病患者进行手术指导。
   9月8号，坐车5小时从喀什到图市人民医院义诊，虽然图市人口不多，但到场检查咨询的患者很多，该院医护人员热情周到安排协作，顺利完成义诊安排。单眼科患者现场有三四十人之多，我们还为需要的患者免费发放了药品，当地患者(大多为维族)衷心感谢。今现场感受到的是民族团结，和谐气象。

呼吸内科全国莉

   9月7日，天气晴朗。早晨，我们乘车来到了喀什第一人民医院，经过简单但隆重的对接仪式，我们广东健康直通车的活动正式拉开了帷幕。首先，我们参加了骨科与我院骨科专家的远程会诊，听着金院长及曾参军主任对患者病情精准的分析，一种自豪感由然而生。 

   随后，我跟随呼吸科的王振怀主任来到呼吸科。喀什第一人民医院是喀什地区的第一大医院，也是唯一一家三甲医院，有两千多张床位。呼吸科分为两个病区，共约一百五十张床位，我来到呼一区，八十张病床，其中重症监护病床约八张，共十八位医生。这里因为收治很多偏远地区的患者，患者多数生活条件差，南疆气候干燥风沙大，冬季漫长，肺部疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病和肺结核的病人很多。而因为医疗条件有限，患者常常在下级医院治疗不充分或不能坚持长期规范用药，所以收治的病人病情较重，危重症患者很多。了解了呼吸科的基本情况，我随王主任查看了科里的几个典型及危重病人，进行了阅片及简单的病情分析，并就慢阻肺的规范化治疗、抗生素的合理应用及呼吸机的使用方面进行了深入的讨论与交流。听着乡音，看着一张张陌生却亲切的面孔，我感觉能为家乡的人民尽一点儿绵薄之力非常的荣幸与自豪！

   9月9日，晴空万里。经过五小时的长途跋涉，我们昨日中午到达了图木舒克市，经过短暂的休息，就展开了义诊活动，而今天，我们又驱车来到四十四团十八连，在他们的连部为当地群众送医送药。经过两个半天的义诊，看了约五十多个门诊病人及图市人民医院住院部几个呼吸系统的病人，我的心情非常的沉重。在这里，因为天气干燥风沙大，冬季长，慢性阻塞性肺疾病发病率非常高，而又由于人们居住分散，看病不易，医疗条件差，医学宣教不足，慢阻肺病人几乎没有得到规律而有效的诊治，每年过了八月，病人即进入不断咳嗽、咳痰、一活动就气喘的状态，而这种情况一直持续到来年四月。另外，气候干燥尘埃大、房屋通风不良、生活条件差、维吾尔族人家族性群居也造成了结核病的高发。就诊的病人中，百分之八十都患有慢阻肺，而百分之五十以上都患有肺结核，一家人同时有两个结核病人的情况很常见，而这些病人大多完全没有结核病长期、全程、规范治疗的概念，只在不舒服的时候服药，导致病情的迁延不愈及更广泛的播散。在义诊中，我除了尽量给病人缓解当时的不适，更多的是向病人灌输慢阻肺和肺结核长期规律治疗的理念，让他们在日常的生活中主动规律进行治疗。义诊虽然结束了，但我觉得作为一个医务工作者，肩上的责任很重，也更明白了健康直通车这类公益活动的必要性和重要性。图木舒克市是一片戈壁里的绿洲，它的城市建设与生活环境在我们广东东莞的援建下已发生了翻天覆地的变化，而这里的人们，我也希望在我们的宣传与帮助下，生活的更健康更从容！

神经外科郑芳芳
   9月7日，天气晴。地点：喀什市第一人民医院神经外科重症监护室

   今天下午四点十分，跟着神经外科重症监护室的护士长一起来到病房，首先看到科室有十二张病床，有十一个病人，其中一个手术病人未归，一张空床;上呼吸机病人2人，其中一人无自主呼吸。病区中多数为颅脑外伤患者，也有二例脑出血和一例癫痫持续状态的患儿（2个月大）。科室一共有注册护士27人（加护士长），另有助理护士8人。 刚刚走进病房时正好见到两名护士准备为一名上着呼吸机的患者翻身，发现她们手法及方法不正确，立即制止她们并指导她们翻身的手法及要领;并指导叩背的手法及要领。对于患者管道护理，也进行了改进，比如留置胃管的固定方法，引流袋悬挂的高度及方法等，强调呼吸道的管理，并指导吸痰的方法及交流鼻饲的操作原则，由于科室成立时间短，专科护理人员不成熟，更要加强患者的基础护理，比如皮肤护理特别是腋窝，颈部，腹股沟等地方的皮肤，口腔护理等等指导。处理完病人护理事项后与当班护理人员对于危重患者如何制定护理计划的模式，进行了交流，目前科室只有护理措施，但没有护理诊断，帮科室提出了护理诊断及处理措施要求。

   在交流学习时，一名患者心跳，呼吸骤停，发现及时，在岗的护士很快有秩序的投入到抢救中去了，分工明确，紧密配合，最后心跳恢复了，呼吸一直未恢复，由于医生之前已经与家属沟通过了，家属放弃抢救按出院办理。 对于一个才成立不到一年的科室，而且还是重症科室，团队配合，工作紧然有序，忙而不乱，遇事沉着冷静，我相信以后的护理肯定会做到更好。在这次交流学习的过程中让我更深刻的体会到团队默契配合的重要性！

  9月8日，天气晴朗，早上十点半到达疏附县人民医院，我们医疗队很快进入工作状态，来了很多村民，有些村民是从很远的地方赶过来的，专家的前面围着很多人，由于语言不通，每个专家都有一个本地人翻译。今天我的工作是负责发放药品，看到他们拿着药品开心的表情，我心里也很开心。因为我们带来的药品有限，而需要药品的人很多，所以后面拿药的村民没有药品发放给他们，看着他们失望的表情，我心里也好难受。

文字整合：孙健