5月23日，南医三院重症医学科二区收治了一位29岁讲法语的女性患者DIOP，来自塞内加尔，现任塞内加尔驻中国大使馆总领事夫人。她到中国才一个多月，对环境陌生。患者因为发烧、咳嗽咳血丝痰、胸痛、呼吸困难入院，来院当晚还出现烦躁、心悸、呕吐和腹泻。

在接到了急诊科的会诊请求后，重症医学科李芬主治医师马上到抢救室查看病人，并立即汇报杨翃主任。鉴于患者诊断尚不明确，存在潜在生命危险，杨翃主任决定在给患者进行胸部CT检查后，转入重症医学科二区加强监护和治疗。

在进一步为患者检查过程中，发现其双侧甲状腺呈弥漫性肿大，并伴有4年甲状腺机能亢进病史。结合内分泌代谢科的会诊意见，杨翃主任给出明确诊断：患者肺部感染诱发甲亢危象前兆。为给患者争取诊断和治疗的时间，重症医学科启动“先开枪、后瞄准”的治疗方案。在控制肺部感染的同时针对甲亢危象给予抗甲亢、稳定心率等治疗。患者病情迅速得到缓解，转入内分泌代谢科继续治疗。患者在重症医学科住院的四天时间里，还处于左跟腱断裂术治疗康复期的杨翃主任每天拄着拐杖，亲自来到病房指导诊治。

南医三院重症医学科杨翃主任提醒，在一般的印象中，急性、已危及生命的器官功能不全的病人才应当入住ICU，从而使大家都忽略了，存在各种高危因素，具有潜在生命危险，同样需要重症医学科严密监护和随时有效治疗。而这一类病人尽早进入重症医学科，有助于稳定生命体征，有效减少器官功能不全的出现，大大的提高抢救成功率和节约救治成本。

据了解，重症医学科二区于5月初启用，重症监护医生可以第一时间参与抢救患者，真正实现急诊—重症监护病房的无缝连接，显著提升了医院整体急救水平。

文：曹阳奕