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创伤骨科成功救治一例陈旧性骨盆骨折(Tile 分型C3型)患者

作者:  来源: 2017-12-22 16:48:53 阅读量:

近日,南医三院创伤骨科救治了一例陈旧性骨盆骨折(Tile 分型C3型)患者,目前患者恢复良好。

武某是一位工地工人,今年51岁。两个多月前在工地工作时,施工的墙面突然坍塌,砸伤其髋、腹盆及胸腹部,伴会阴部流血,病情危重,被急送往当地医院急诊科就诊。在当地接受了骨盆骨折闭合复位外固定架固定术、坏死小肠切除、小肠系膜切除、小肠单腔造口术等初步手术治疗。患者受伤后因其小肠大面积坏死,营养吸收跟不上,体重暴跌30多斤。为求进一步治疗,于2017年12月11日转至南医三院创伤骨科。

患者入院后,樊仕才主任团队对其进行了详细的病史咨询,并完善相关术前检查。查体发现,武某腹中部可见一长约20cm的纵行手术切口瘢痕,重度营养不良,身体消瘦,呈舟状腹。因武某是骨盆陈旧性多发骨折,创伤骨科对其骨盆进行术前3D打印,通过3D打印出的骨盆模型规划手术治疗方案。

入院后第5天,樊主任团队通过经腹直肌外侧小切口入路联合Stoppa入路对患者行手术治疗。由于患者属于骨盆陈旧性多发骨折,骨折周围布满骨痂,牵引复位非常困难,樊主任带领团队采用starr骨盆复位架进行复位,合理进行截骨及软组织松解,复位满意后使用钢板及螺钉进行固定。经过近4小时的手术治疗,患者取得良好的复位和固定效果,出血400ml。术后影像资料证实了良好的骨盆复位和固定效果。目前患者处于术后护理状态,双下肢感觉、血运正常,余肢体活动良好。

创伤骨科樊仕才主任多年研究复杂骨盆、髋臼骨折的治疗,其多项骨盆、髋臼骨折的手术治疗新技术已处于国际先进水平,且连续6年举办华南区骨盆、髋臼骨折手术入路解剖学习班,培养了国内400余名学员,在国内复杂骨盆、髋臼骨折治疗领域占有了一定的学术地位。本次成功救治了该例陈旧性骨盆骨折(Tile 分型C3型),再一次诠释了骨盆、髋臼骨折手术入路治疗微创化、精准化、数字化,充分体现了创伤骨科精湛的医疗技术。

 

图片1.jpg

 术前X片

 

图片3.jpg

术后X

 

文:高渝媛