体检:020-62784855  急诊:020-62784120  咨询:020-62784240

医院首页 医院概况 新闻公告 就医指南 科室特色 科研教学 党群人事 护理园地 医院文化
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
首页> 医院新闻> 正文

【护士节专题】产科护士王颖:专注产科质量改进 守护母婴健康

作者:  来源: 2018-05-11 11:47:58 阅读量:

“呜哇……”新生儿的第一声啼哭划破寂静的夜空,一大家子的欣喜和雀跃。一提到“产科”,所有人的嘴角都会挂起微笑,这是一个充满着爱与希望的地方。然而,在产科工作,却永远是风险和喜悦并存的。“在爱和希望的背后,我们肩负的是母婴安全的问题,它牵一发而动全身。”南医三院妇产科护士王颖这么说,“分娩安全的质量控制是一刻都不能放松的。”护士,不仅仅要发药打针,他们可能还要承担着科研、教学和持续质量改进的工作。随着二胎政策的全面开放,高危孕产妇的增多,对产科护理人员也有了更高的要求。

2012年入职南医三院的王颖,进入了妇产科。妇产科团结和谐的工作氛围也让她很快就有了归属感,“护理前辈们都愿意教我,和医生们的沟通也特别顺畅。”工作认真的王颖很快也进入了工作状态,获得了主任、护士长以及患者们的肯定。

 

王颖1小.jpg

 

产科护士长刘雪平说:“产科一手托两个生命,容不得有一丝迟疑和马虎。质量管理要常抓不懈,每一个护士、助产士的每一个操作技能、质量都要有所保障,提升分娩质量与安全非常重要。”这就需要科室里选出一两个能够担此重任的护士,协助护士长做好质量改进的工作。踏实勤快、悟性又高的王颖,被护士长相中了。

2015年,王颖接手品管圈,初步接触护理持续质量改进的工作。当时还只是爱婴区一个普通护士的王颖,在刘雪平护士长的信任与鼓励之下,开始了“征程”。

“因为现在的妈妈们对分娩质量的要求都提高了,很多人选择剖宫产是因为害怕侧切和严重的裂伤。”第一年王颖和她的团队决定,从降低会阴侧切率开始,摸索着前进。

既然做了,就要做好。她开始没日没夜的进行研究、琢磨,看各种相关的书籍和文章。因为品管圈在日本比较早推行,经验很丰富,所以王颖还找了各种日文的原版书籍和其他外文文献对照着看,下班了经常就埋头研究,希望能找出点灵感来。

然而,在护理部组织的品管圈现场检查工作中,当时作为“圈长”的年轻护士王颖遭到了质疑。“当时很挫败的。”王颖说,“第一年在护理部的比赛,名次也是倒数的。”于是,不服输的王颖下定决心,把“分娩质量与安全”的议题延伸出来,作为持续质量改进(PDCA)的长期工作计划。“当时和刘雪平护长提出这一个想法的时候,我是很忐忑的。怕她不同意,”王颖说,没想到,护士长却笑着说:“去做吧!”护士长的鼓励和支持,给了王颖无限的信心,也成为她努力的源泉和动力。

源于一句简单却坚定的鼓励,这项持续质量改进(PDCA)的长期工作计划悄然展开。从最初的力排万难,到渐入佳境,少不了王颖的付出。为了减少分娩过程中造成的会阴裂伤程度,她们尝试应用当时先进的助产技术。

“生孩子是一个艰苦的过程,现在新的助产理念认为,爱和关怀在分娩的过程中起到的作用是至关重要的。”王颖她们会鼓励准妈妈们尝试各种自己觉得舒服的姿势,更会鼓励丈夫参与到陪产的过程中来。“有些妈妈疼起来就不愿意动啊,我们会先说服她下来走走,然后教会丈夫热敷和按摩方法。”来自爱人的关怀能够刺激缩宫素的自然分泌,也增加妈妈的自信,而胎头的自然衔接,能最大限度减小会阴组织的受压,从源头避免裂伤,降低侧切率。如果在产房里面,不能有家属陪护的,就由助产士代替丈夫做一些抚触和热敷,鼓励她们站起来,在瑜伽球上坐一坐,移动移动,哪怕只是一小步也好。“即使上了产床,我们也不会要求妈妈们固定一个姿势。只要她觉得舒服,怎么样都可以。”

这样的不按常理出牌,首先要克服技术上的难题,这无形中给科里的同事们带来了或多或少的压力。最开始的时候,同事们都不太理解这么做的用意,没什么积极性,那时候王颖是很无助的。“好不容易成立了小组,开会时却没人响应。制定了方案,也很少有人去执行。最后没办法了,就只有我、产房组长薛老师还有护士长,以及屈指可数的几个同事在坚持着。”就是这样抱着“没人做也还有我”的心态,甚至放弃产假和哺乳假也要完成。也许是这种不服输的精神感染了其他人,慢慢的就开始有人去执行,再往后,参与的人就越来越多了。

功夫不负有心人。在刘雪平护士长的大力支持之下,产科的护理持续质量改进工作连年取得显著的成效。2015年,开展自由体位分娩技术,成功降低会阴侧切率18个百分点。2016年,推行温柔分娩管理模式,提升会阴完整率3.5倍。2017年,通过推广无创分娩技术,降低会阴裂伤率34%。2017年度在质控科举办的的“精益三院持续质量改进项目演讲比赛”中,王颖还代表他们团队一举摘得全院二等奖的好成绩。

在采访的最后,谈到她为什么决定坚持做这么难的事情。她说,初到产科的时候,每一个夜深人静的夜班,都能感觉得到妈妈们的无助。有的人因为母乳不足而灰心丧气;有的人被长时间的阵痛宫缩纠缠得体力不支。当待产的妈妈们疼得绝望向你哭诉的时候,你走过去告诉她‘现在的宫缩比刚才好了很多呢’,她就会马上变得有自信起来;遇到因为母乳不足而绝望大哭的妈妈,即使你在她边上静静的站着,她也会像个孩子一样依偎着你,索取关怀。作为一名护士,不应当只关注工作本身,患者同样有爱和归属的需求。

产科的护理持续质量改进工作渐入佳境。在刘雪平护士长的鼓励和督促之下,每一个人都在成长。王颖目前除了完成临床工作之外,还要负责护理教学,以及产科质量的数据采集、分析以及结果反馈等工作。王颖说,她会砥砺前行,和团队成员一起专注产科质量改进,守护好母婴健康。

 

王颖2_meitu_小.jpg

 

文图:陈晓霖