5月31日，南医三院妇产科收治了一名羊水栓塞患者，经妇产科、麻醉科、ICU、儿科、检验科、输血科通力合作，最终保住了产妇和胎儿。目前，患者已痊愈出院。

5月31日傍晚，准备下班回家的产科值班医生赵晴在电梯口遇到被家人搀扶的宋女士，当时，宋女士的裤子早已被血水染红，赵医生见状立即上前将宋女士扶至产房，并通知了上级医师。助产士为宋女士进行常规检查，胎心音快达200次/分钟，阴道流液，PH试纸变蓝色。上级医生很快赶到，见患者出现不由自主的全身颤抖、寒战、呼吸急促、抽血困难等情况，迅速查体判断患者可能出现羊水栓塞，立即高浓度给氧、心电监测、开放静脉通道、静推地塞米松，并要求立即做术前准备、备血准备剖宫产终止妊娠。

医护人员争分夺秒，麻醉过程中听胎心音减慢，立即予局麻+静脉麻醉下剖宫产迅速取出胎儿。胎盘娩出后患者子宫收缩欠佳，且患者合并凶险性前置胎盘，胎盘附着处继发出血可能，予球囊填塞宫腔，缝合子宫肌层时针眼处开始出现活动性出血，在征得患者家属同意后医生为患者切除子宫，并送入ICU。一周后患者痊愈出院，家属给医务人员送来锦旗表达感激之情。

据主刀医生刘艳主任介绍，羊水栓塞的发生是由于分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。发病诱因常见于高龄初产、经产妇，宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产等。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，是分娩过程中最严重的并发症，产妇死亡率达80%以上，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。

南医三院妇产科是广州市危急重症孕产妇救治中心，是V类助产机构，产科学科带头人万波教授一直重视科室危急重症孕产妇的急救培训，救治危急重症产妇无数，有能力为母儿安康保驾护航。

文：施思