炎炎夏日，杨伯不远万里从老家来到广州探望在此打工的儿子。一见面，杨伯儿子发现老父亲走路一瘸一拐的，随即询问才知道，杨伯经受“脑中风”的折磨已经一年有余，但却从未告诉子女，时不时吃一些疏通血管的药物仍不见效。

儿子不忍心看到父亲经受病痛的困扰，经多方咨询，慕名来到南医三院就诊。接诊医生看到杨伯除了行走不稳之外，左侧颈部可见稍突出的肿物，立即予以完善了相关检查，发现这个肿瘤是由椎管内发出生长到皮下的。结合杨伯行走不稳的病史，考虑不除外由这个肿瘤引起，而并非是“脑中风”导致。

入院后，神经外科主任黄理金教授进行详细的问诊及查体后发现，杨伯左手抓持力及痛觉减退，双下肢肌肉力量和痛温觉、触压觉、位置觉亦受到了不同程度的影响。经影像科进一步完善颈部增强MRI后明确诊断为颈2/3节段椎管内外肿瘤，颈髓已经严重受压变形。最终，导致走路一瘸一拐的罪魁祸首终于揪出来了。

黄理金教授团队根据患者的具体情况分析病情，为了达到“效果最优化、组织破坏最小化”的原则，采用保留椎间关节、保证脊柱稳定性的策略，通过颈部外侧联合椎间孔入路，完整切除椎管内外肿瘤，最终病理提示为神经鞘瘤。

术后当天，杨伯就激动的说整个人都轻松了。术后第四天，黄理金教授详细评估杨伯病情后告知其可以出院。当看到父亲行走稳健的步态，杨伯儿子既惊讶又感动，连连感激医务人员，为父亲解决了大问题。

 椎管内的肿瘤，脊髓严重受压

椎管外的肿瘤，左侧椎动脉已经受侵

肿瘤切除后脊髓受压完全解除

文：赵洲洋