8月2日，南医三院重症医学科成功为患者进行了体外二氧化碳清（ECCO2R）治疗，该项技术的开展，标志着重症医学科危重病人的抢救水平又得到了进一步提高。

殷爷爷今年82岁，因“脓毒症休克、重症肺炎”急诊收入ICU，患者因为既往长期吸烟导致慢性肺病，此次肺部感染病变范围大，且二氧化碳潴留明显，呼吸性酸中毒加重了患者的循环障碍。当务之急是要解决患者二氧化碳潴留的问题。

重症医学科主任杨翃认真分析患者病情，与患者家属充分沟通后，选择了对患者进行体外二氧化碳清除（ECCO2R）治疗。随着管路的顺利引血和机器的运转，患者的二氧化碳分压迅速降到了50mmHg左右，降幅接近50%。酸中毒的缓解使得患者的循环状态得到进一步改善，为救治争取到了更多时机。

据重症医学科主任杨翃介绍，体外二氧化碳清除技术（extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO2R）是一项体外生命支持技术，解决了传统呼吸机与ECMO（体外膜肺氧合）的技术衔接的空白，治疗成本与ECMO相比大为减少，临床使用难度亦大大降低，是解决重症ARDS患者、慢阻肺患者、重症哮喘、肺移植患者术前术后过渡及康复等肺相关疾病的有效支持治疗手段。

自新冠疫情以来，重症医学科始终保持着较高的收治率，常常出现“一床难求”的局面。面对有效救治危重病人、保障围术期高危患者的安全与打好新冠疫情持久战的双重考验，重症医学科勇担使命，迎难而上。在医院发展的关键时期，南医三院重症医学科将努力提高救治水平，紧跟医院加速发展的步伐，开拓创新专业技术，为更多患者带来福音。

体外二氧化碳清除适合哪些患者：

1.对于中重症ARDS患者。

2.慢阻肺急性加重期和急性哮喘危重症期（AECOPD）。

3.严重创伤，如支气管胸膜瘘，气管损伤或膈肌损伤。

4.心脏手术、肺移植。

文：李晓婕

图：刘吉楼