多学科联合救治 重燃一名高位截瘫患者生活的希望
“知道自己父亲即将瘫痪了的那一刻,感觉家里的顶梁柱就要倒了”尹某女儿回忆起父亲受伤的情景仍心有余悸。幸运的是,经过南医三院脊柱外科一科、ICU及多学科医护人员的精心治疗和康复锻炼,患者尹某逐渐恢复肢体活动功能,重新点燃了全家人的希望。
患者尹某49岁,8月3日晚在工作时不慎被重物砸伤,当时除了头以外,颈部以下的身体各部位都失去知觉、不能动弹。当即被送入当地医院,诊断为颈椎多处骨折、脊髓损伤、高位截瘫。面对即将面临瘫痪的父亲,患者家属心急如焚,其女儿听闻南医三院是广东省骨科研究所,怀着最后一线希望,到处托人紧急联系到了医院ICU。详细了解尹某的病情后,杨翃主任立即派车接患者入院,并请脊柱外科紧急会诊。那时距离患者受伤已经超过36小时,脊柱外科一科副主任医师王亮结合当地医院的检查及家属描述等了解患者病情后,为了挽救患者受伤的脊髓,为了患者后期的生存质量,立即决定为患者行急诊手术。在进行紧急全方面检查、讨论并制定手术方案后,王亮医师紧急给患者进行了颈椎椎管减压、颈椎侧块螺钉内固定、脊髓神经根粘连松解术。手术成功了!术后尹某在ICU继续接受积极抗水肿、抗感染等治疗。
术后康复是关系到患者肢体功能恢复的关键。ICU的对症治疗成效显著,患者情况日渐好转。每一次的查房,王亮医师都对患者的病情做详细的分析,并仔细交待每一个注意事项,同时给予患者鼓励与支持。在ICU积极防控感染,预防并发症,逐渐撤离生命支持等综合治疗下,患者终于转危为安。
医患同心协力,康复进展顺利。术后一月余,患者尹某已经从一开始的左侧肌力1级、右侧肌力2级,到现在右侧肢体肌力4+级,左边也从完全1级恢复到现在的3级。面对尹某的逐渐好转,他的家人喜悦不已。出院前,其女儿亲笔写了一封感谢信赠予医护人员,深情表达了他们一家人的感恩之心,感谢医院多学科所有医护人员的共同努力,为他们全家换回了希望。
脊髓损伤是严重的致残疾病,创伤性脊髓损伤导致的高位截瘫以男性居多,他们多是家里的顶梁柱,受伤不仅给伤者带来身体的巨大创伤、心理上的重创,甚至给家庭带来的重大打击。不少患者因此情绪低落,甚至丧失对生活的信心。对于这类患者,及时的手术治疗、专业的护理以及积极的康复训练、积极的心理鼓励十分重要,务必要及时就医,夺得治疗宝贵时间。
文:刘吉楼
图:董瑞