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腰疼的元凶竟不是闪到腰,而是……

作者:  来源: 2021-02-23 15:57:28 阅读量:

两周前,53岁的李伯觉得腰痛,疼得直不起腰来。原以为是走路的时候不小心闪到了腰,尝试了药酒、药膏、局部按摩、理疗等各种方法,最后吃了止痛药才缓解了疼痛。儿子觉得不放心,带他到南方医科大学第三附属医院(下称“南医三院”)就医。

排除了腰椎问题,CT检查发现李伯左肾积水,但奇怪的是左肾、输尿管内都没有看见结石的踪迹。泌尿外科周其赵副主任听了李伯的描述,通过泌尿系CT造影等辅助检查,发现其左肾长了一个鸡蛋大小的肿瘤,而且肿瘤已经侵犯到左侧输尿管上段,导致左肾积水。“没想到腰痛是因为有肾肿瘤,”李伯缓了一会才接受了这个结果,听了医生的耐心解释和初步治疗方法后,他决定住院手术。

李伯住院后完善了泌尿系MR、CTA、尿脱落细胞学检查等,泌尿外科主任刘存东分析了李伯的影像学报告,根据原有的影像资料进行全息影像合成,制作出三维图像。全息影像的三维成像技术形象的地展示出左肾肿瘤大小、位置、浸润深度,以及其与周围血管、器官、组织的空间位置关系。经过完善的术前准备,刘存东主任带领团队结合全息三维影像,为李伯实施了经后腹膜腔单孔腹腔镜下左肾根治性切除术。经过一个切口顺利地将左肾、输尿管完整游离切除,手术圆满成功。

术后经过护理、康复等精心治疗,李伯术后第一天下床活动,第二天恢复肠道通气,用了一周就基本康复。术后切口愈合的和皮肤自然纹理差不多,比过去开放手术以及多孔腹腔镜的创伤更小。“没想到现在做手术能恢复得这么快,几天就能回家!”,李伯终于放下担忧,喜笑颜开,他连连感谢医护人员。

刘存东指出,李伯肿瘤虽然是恶性,但幸好发现及时,目前还有手术切除的机会。肾肿瘤有良性和恶性之分,良性肿瘤包括血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸性细胞瘤等;恶性肿瘤包括肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾盂癌、淋巴瘤和转移瘤等。临床上肾肿瘤以恶性多见,晚期会发生淋巴、肺、肝、骨转移。肾肿瘤常见的症状有腰疼、血尿等,而且症状有时会自行缓解,对突如其来的腰痛不要掉以轻心,需及时就医,排查问题,以免耽误治疗。

 

腰痛肾肿瘤.jpg

 

文:薛康颐