腹腔镜胰十二指肠切除术适用于胰头癌、壶腹癌等患者，手术切除范围广，解剖结构复杂，涉及多重消化道重建，是挑战性较大的腹部微创手术。近日，南医三院普通外科为一位患者顺利开展3D腹腔镜胰十二指肠切除术。

今年50岁的郑某，因“巩膜、皮肤黄染伴皮肤瘙痒5天”于当地医院就诊，行腹部彩超提示：胰头、壶腹部位置实性病变，未排除癌可能；胆道阻塞，阻塞位置在胆总管下段，考虑受压所致；肝多发囊肿。为求进一步治疗，2月8日，于南医三院普通外科门诊就诊并办理入院手续。

郑某入院后，普通外科主任刘立新高度重视，带领医护人员多次查看患者并讨论诊疗方案。充分评估患者的情况，医生们第一时间为其进行了经皮胆道置管外引流术。经过十余天的对症治疗与调整，患者胆道引流通畅，胆道梗阻得以解除，胆红素较前下降，感染及肝损伤均较前减轻，低蛋白血症也得到纠正。完善相关术前准备，排除手术禁忌症后，患者于2月23日在气管插管全麻下接受3D腹腔镜胰十二指肠根治术。手术由普通外科主任刘立新指导，肖刚副主任医师主刀，谭灿亮主治医师及李浩辉医师等协助，过程顺利，术后患者安返病房，目前恢复良好。

据刘立新主任介绍，胰腺癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，具有发现晚、恶性程度高、预后差及病死率高等特点。我国胰腺癌的发病率呈明显上升趋势且日益年轻化。近年来，腹腔镜技术在外科领域日益成熟，3D腹腔镜技术也逐渐被应用于胰腺癌的临床治疗，且具有明显的优势。本次开展的腹腔镜胰十二指肠切除术可以相对缩短手术时间，减少术中及术后并发症，为患者后期恢复提供必要条件，从而缩短术后住院时间及降低术后病死率。

文：谢凤姣