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汇聚病案力量 提升数据质量

质量管理与评价科举办2023年第一季度院际病案疑难编码讨论会

作者:  来源: 2023-03-31 16:44:22 阅读量:

为提高医院病案编码质量,充分发挥病案首页的多维应用功能,3月30日,质量管理与评价科举办2023年第一季度院际病案疑难编码讨论会,中山大学附属第六医院、南方医科大学中西医结合医院编码团队应邀参会。

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我院副院长郭遂群参会并致辞。他强调,近年来,DRG与DIP医保支付方式改革不断深入,国家公立医院绩效考核对病案编码及病案质控的要求越来越高。病案管理人员、编码员要适应要求,不断学习交流,努力提升病案质量。

会议聚焦病案质量控制、解决编码疑点难点。我院质量管理评价科病案编码组李丽组长分享了脊柱融合术、脊柱侧弯以及内镜下腰椎髓核摘除和椎间盘射频消融术的编码选择方法,通过典型病例进行详细解析。中山大学附属第六医院病案管理科科长刘俊结合具体案例生动解析了直肠癌的外科治疗及编码选择技巧。

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质量管理与评价科副主任宋晓玉主持讨论5个脊柱相关疑难编码,韩栋副主任主持讨论6个直肠相关疑难编码,与会编码员展开了激烈、充分的讨论,最终形成编码共识,达到预期效果。

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最后,医务部主任关小倩深度解析了“编码员”一职。她指出,编码员作为临床医疗的幕后工作者,要熟悉解剖,了解疾病基本诊治原则和手术所涉及的各种耗材类型,用字母和数字的方式记录每一份病案医疗的真实过程。希望与会编码员共同不断探索,精益求精,提升编码水平,为医院提供更精准的数据保障。

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编码工作,有规则、有共识,也有学术上的分歧,正因如此,我们更需要一个学术交流平台,能让大家针对工作中的疑点难点进行深入交流探讨,共同提升编码水平。通过本次学术讨论会,我院编码员将进一步提升科室总体病案编码能力,更好地扮演“病案质控者”、“编码优译者”及“医保沟通者”角色,汇聚病案力量,打造精准医疗数据!

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文、图:苏菁晶