4月14日，自身免疫性脑炎重症患者谢女士康复出院，意味着我院重症医学科的多学科联合救治能力又有了进一步提高。

谢女士今年39岁，既往有干燥综合征，今年3月初突然出现发热伴有意识障碍。患者在惠州及广州辗转多家医院接受救治，病情没有得到改善，并出现了抽搐症状。家属为求进一步诊治，于3月13日到我院神经内科住院治疗。入院时，患者体温40℃，神志昏迷，持续抽搐，呼吸急促，氧合不稳定。ICU及神经内科团队评估患者后将其转入ICU，立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸，并联合镇痛镇静、抗癫痫等药物控制抽搐，同时积极完善脑椎穿刺、脑脊液免疫学检查、影像学检查等，最终考虑患者为自身免疫性脑炎，病情危重。治疗团队果断启用了“丙球+激素”的联合免疫治疗方案，并积极预防继发感染的发生。第一周期免疫治疗结束后，患者抽搐减少，神志好转；第二周期免疫治疗结束后，患者神志转清，顺利脱离呼吸机。患者在ICU治疗28天后，在4月10日转回普神经内科通病房。

神经内科王晓峰主任医师介绍说，自身免疫性脑炎（AE）泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，儿童、青少年、成人均可发生，往往由肿瘤和感染诱发。临床一般呈急性或亚急性起病，可迅速进展出现多种神经、精神症状，诊断往往有一定困难，需要结合脑脊液检查、神经影像学或电生理、自免脑相关抗体并排除其他诊断后确立。自身免疫性脑炎重症患者致死及致残率高。该患者的成功救治及顺利康复，是我院重症医学科、神经内科等多学科发挥学科特长、有效协作的成功典范。

文/图：李晓婕